노인복지론

[노인복지론 11주] 노인복지 프로그램 및 노인 여가

느티나무숲 2021. 7. 27. 17:00

1. 노인복지 프로그램

  1) 프로그램의 개념

    ① 의의 : 앞으로 해야 할 일을 명시해 놓은 시간표와 예정 계획

    ② 프로그램의 개념 : 정책이나 조직 목적달성을 위한 활동체계

    ③ 노인복지 프로그램의 개념 : 노인복지정책과 노인복지 조직의 특정한 목적달성을

        위하여 자원과 기술을 투입하여 수행하는 체계적이고 조직적인 활동체계

 

2) 프로그램과 유사개념의 구분

    ① 정책 : 무엇이 되어야 하는가?라는 목적

    ② 프로그램 : 어떻게 그것을 실현할 것인가?라는 수단

    ③ 서비스와 실천 : 클라이언트에게 무엇을 제공할 것인가?라는 원조행위

    ④ 프로젝트 : 시간 제한적이며, 한 가지 목표달성을 위한 특정과업이나 활동

 

3) 프로그램의 특성

    ① 프로그램의 구성요소 : 목적 + 자원과 기술 + 계획적 활동

    ② 목적 : 조직이나 정책의 목적이나 이념을 충실히 반영하고, 프로그램 자체의 목적을 보다

       구체적인 목표로 세분화하여야 함

    ③ 자원과 기술 : 인적 자원 (복지사, 봉사자 등) + 물적 자원 (재원, 시설, 장비 등)

       + 기술자원 (실천이론과 방법, 기법)

    ④ 계획적 활동 : 일련의 계획된 서비스와 원조활동 (상담, 치료, care, 서비스 연계 등)

 

  4) 프로그램의 유형

    ① 서비스 대상에 따른 분류

      - 생활수단 검증기준 : 자신과 소득을 근거로 참여자 결정

      - 지위기준 : 개인의 사회적 위치 (예 : 연령)를 기준으로 참여자 결정

      - 보상기준 : 기여도, 참여도, 성과 등의 보상을 기준으로 참여자 결정

      - 진단기준 : 전문가의 판단을 기준으로 참여자 결정

 

    ② 서비스 형태에 따른 분류

      - 기회제공, 현금이전, 현물지원, 사회서비스

 

  5) 노인복지 프로그램이 갖추어야 할 조건(8가지)

    ① 접근 용이성

   지속성

    적합성

    포괄성

    통합성

    공평성

    비용의 적절성

    평가와 환류

 

 

 

2. 주요프로그램

  1) 노인복지시설의 프로그램

    ① 교육 : 한글교실, 외국어교실, 시사정보교실, 교양, 상식, 성공적 노후생활, 노인안전교실

    ② 재활 : 물리치료, 운동재활, 작업치료, 청능치료, 언어치료, 일상생활 동작훈련

    ③ 건강 ; 노후건강관리 강좌, 건강점검, 위생관리, ADL 훈련, 건강체조, 기체조, 명상,

         요가, 수지침, 발마사지, 인지기능검사, 치매교실, 회상치료 등

    ④ 여가 · 취미 : 서예교실, 미술교실, 수공예교실, 원예치료, 풍물교실, 민요교실, 노래교실 등

    ⑤ 경제 · 소득 : 공동작업, 농사짓기, 동물사육, 노인작품 판매장, 특산품 제작, 판매

    ⑥ 봉사 : 시설 내 봉사, 지역사회 봉사활동, 타 복지시설 위문공연

    ⑦ 문화활동 · 사회참여 : 문화예술공연 관람, 스포츠 관람, 산업 시찰, 시장 나들이 등

    ⑧ 종교 : 예배, 경전공부, 기도회, 종교 절기 행사

    ⑨ 특별행사 : 생신잔치, 지역노인 초청 잔치, 후원인의 밤, 혼례잔치

 

  2) 복지관의 프로그램

    ① 평생교육지원

    ② 취미여가지원

    ③ 건강생활지원 : 기능회복지원, 건강증진지원, 급식지원, 요양서비스 

    ④ 상담사업

    ⑤ 정서생활지원

 

 

 

3. 노인복지 프로그램 개발과정

  1) 문제분석단계

    ① 사회문제 해결과 클라이언트 욕구충족 원조활동으로 사회무제 확인, 분석하는 것이 최우선

    ② 사회문제의 조건 7가지

      - 사회가치에 위배

      - 상당수의 사람들이 고통, 손해, 부당처우 당함

      - 상당수의 사람들이나 영향력 있는 사람이 문제로 인식

      - 사회가 전반적 개선을 원함

      - 문제 개선이 가능

      - 근본적 요인이 사회적 요인 

      - 집단적 또는 사회적 차원의 노력으로 해결

    ③ 사회문제 분석 : 사회적 개입, 프로그램의 필요성을 확인하는 작업

    ④ 사회문제가 확인되면 사회문제의 규모 추정 : 기간, 발생률, 확산 정도 등

    ⑤ 사회문제가 클라이언트에게 미치는 영향 분석 : 클라이언트의 당면 과제, 문제의 원인, 

          고통의 정도, 찬성과 반대 집단, 지역사회의 해결 노력 등

 

  2) 욕구조사단계

    ① 사회문제 해결을 위해서는 클라이언트의 문제로 전화하고, 이를 다시 욕구의 개념으로 

        전환하는 작업이 필요

    ② 프로그램 개발에서는 요구(want)보다는 '무엇이 결핍된 상태로 인해 불편을 겪고 있는 

       상황'이라는 욕구(want)에 더 많은 관심을 기울임

    ③ 욕구조사 : 클라이언트의 당면 문제나 필요한 욕구, 삶의 질 또는 전문가의 필요 등을 

       사정하는 과정으로 욕구확인과 욕구사정을 포함

    ④ 욕구조사의 단계 : 욕구조사의 목적과 조사에 투입될 자원 확인, 정보나 자료의 확인, 

        조사설계, 자료수집과 분석, 조사보고서 작성 

    ⑤ 욕구조사의 방법 

       - 직접관찰법 : 일반인구조사, 표적인구조사, 심층면접, 델파이기법, 참여관찰법, 토론회와 공청회

       - 사례조사법 : 서비스 제공자 조사, 정보제공자 조사, 기관의 통계분석

       - 간접증거자료법 : 사회지표 등

    ⑥ 욕구진술 : 욕구가 왜 문제이고, 어느 정도 심각하며, 클라이언트 규모는 얼마나 되며, 그 특성은

         무엇인지를 아주 구체적으로 진술

 

  3) 대상자 선정과 자원체계 확인단계

    ① 대상자 선정 

       - 누가 대상이 되고 누가 제외될 것인가를 결정

       - 프로그램 대상자 집단 : 일반집단, 위험집단, 표적집단, 클라이언트 집단

       - 클라이언트 집단 선정 : 자원범위를 고려하고 참여에 자발적 동의를 한 대상자 선정,

            프로그램 참여의 혜택을 얻을 수 있는 능력이 있는 대상자를 선정

    ② 자원체계 확인    

      - 프로그램 대상자 선정을 위해서는 조직의 자원동원과 관리능력 검토 필요

      - 조직의 인적 및 물적 자원, 기술자원에 대한 검토가 이루어져야 함

      - 조직에 대한 SWOT (강점, 약점, 기회, 위험요인) 분석이 필요함

 

  4) 목적과 목표설정 단계

    ① 목적 : 조직의 이념과 목적, 정책적으로부터 논리적으로 유추한 프로그램의 궁극적

       지향점을 추상적 진술

    ② 목표 : 주어진 시간 내에 프로그램이 성취하고자 하는 결과와 영향의 구체적 진술

    ③ 목표가 갖추어야 할 조건 7가지 

       - 사회문제 분서과 관련성 조사

       - 결과 지향적

       - 현실적

       - 분명한 진술

       - 클라이언트 집단 명확

       - 관찰가능 추정 가능

       - 긍정적 방향으로 표현

    ④ 목표의 진술 : SMART의 원칙

       - 구체적 명료화 (Specific)

       - 측정가능 (Measurable)

       - 실현가능 (Attainable)

       - 결과지향적 (Result-oriented)

       - 시간 구조화 (Time frame)

 

  5) 자료수집과 프로그램 내용 선정 단계

    ① 목적달성방법을 모색하기 위해 'if-then'의 프로그램 가설 설정 필요

    ② 프로그램 가설에 근거하여, 프로그램 내용 구성을 위한 개입과 서비스 형태 설계

    ③ 개입 및 서비스 형태 모색

    ④ 세부 서비스와 개입의 우선순위 결정

    ⑤ 프로그램 내용 선정과정을 체계적으로 밟는 것도 중요하지만,

       무엇보다 참여자의 의견이 중요하므로 참여자를 대상으로 사전 의견수렴과 조정 작업 필요

 

  6) 실행계획의 수립단계

    ① 프로그램 내용의 조직화 : 연속성, 계열성, 통합성, 다양성의 원리를 근거로 세부내용을 배열하고 조직화

    ② 세부 프로그램 내용의 실행을 위한 구체적 방법과 시간계획 수립

      - 프로그램 평가검토기술

      - 프로그램 내용과 활동별 시간계획

      - 월별 활동카드 

      - 프로그램 총괄진행동 활용

    ③ 프로그램 수행인력 구성 : 프로그램 담당자, 지도감독자, 자문의원, 보조인력, 봉사인력 등

    ④  프로그램 수행인력 역할분담 :  6하원칙(5W 1H)에 의거 상세 분담계획 수립

    ⑤ 재정자원계획과 조달방법 계획 : 품목별 예산, 성과주의 예상 등 활용

    ⑥ 프로그램 계획서를 작성하여 조직관리자의 승인을 받고, 다른 부서 종사자와 긴밀한 협조관계 유지

 

  7) 실행단계

    ① 프로그램 계획에 얽매여 목적전치현상이 발생하지 않도록 유의

    ② 프로그램의 지속적 점검과 수정 보안 필요

    ③ 프로그램 성공 실행을 위해 적정 규모의 참여자 확보가 필수적

    ④ 평상시에 원만한 관계형성과 신뢰감 구축

    ⑤ 프로그램 참여에 대한 적극적 권유가 필요

 

8) 평가단계

  ① 프로그램평가 = 총괄평가 + 형성평가 (과정평가)

  ② 총괄평가 = 효과성 평가 + 효율성 평가

 

 

 

 

4. 노인 여가활동의 의의

  1) 여가활동의 개념

    ① 시간제약적 노동과 대비되는 개념으로 강제성과 의무성이 희박한 선택적 행위

    ② 문화적 가치에 위배되지 않는 정서적 자유와 휴식, 즐거움을 추구하는 자유활동

    ③ 활동내용 : 휴식, 기분전화, 사회적 성취와 개인적 발전을 위한 활동

    ④ 활동의 질 : 주관적 판단에서 자유롭고 평화로움을 느끼는 활동 

    ⑤ 시간을 기준으로 할 때는 '여가시간', 활동의 내용과 질을 기준으로 할 때는 '여가활동'

 

  2) 여가활동의 속성

    ① 원칙적으로 경제적 기능을 하는 노동과 반대되는 활동

    ② 즐거울 것으로 기대되거나 즐거운 일로 회상될 수 있는 활동

    ③ 의무성이 최소화인 활동

    ④ 심리적 자유를 느낄 수 있는 활동 

    ⑤ 문화적 가치에 위배되지 않는 활동

    ⑥ 중요성과 심각성의 정도가 다양한 활동

    ⑦ 반드시는 아니지만 가끔 놀이의 요소를 포함한 활동

 

  3) 노년기 여가활동의 중요성

    ①  강제퇴직과 함께 강제적으로 부여된 여가시간의 증가

    ② 자발적 여가의 향유가 아닌 무위무용상태의 불가피형 여가생활 영위

    ③ 여가에 대한 예비사회화 기회의 제한으로 여가활동능력 제한

    ④ 고독, 소되, 무료함, 불행감을 느낄 가능성 많음 

 

  4) 여가활동 참여의 효과

    ① 위축된 사회적 관계망의 보완 또는 유지

    ② 무위상태의 개선과 자기 유용감, 자아개념의 긍정적 변화

    ③ 잠재적 재능의 확인과 이의 표현을 통한 자아실현의 기회 마련

    ④ 신체 및 정신적 건강의 유지 또는 향상 

    ⑤ 후세대에 삶의 지혜와 문화를 전수하고, 사회발전에 기여

    ⑥ 삶의 활력을 회복하고 사기와 삶의 만족도 증진

    ⑦ 자율적 결정 능력의 증진과 삶에 대한 통제력 향상

 

 

 

5. 우리나라 노인들의 여가활동

  1) 여가활동의 유형분류

    ① 활동장소 : 가족중심형 여가활동 vs 가족 외 활동중심형

    ② 사회관계범위 : 단독충실형, 우인교류형, 가족충실형, 사회참여형

    ③ 활동목적과 표현적 관여 정도 : 기분전환활동, 발전적 활동, 창의적 활동, 감각쾌락활동

    ④ 활동목적과 관계범위 : 소일형, 취미/문화/운동형, 우인교류형, 사회단체 활동형

 

  2) 노년기 여가활동의 변화

    ① 노년기 여가활동의 참여유형 변화

      - 여가시간은 증가, 활동범위와 참여도는 감소

    ② 노년기 여가활동 참여의 영향 요인

      - 연령보다는 가족관계, 건강, ADL, 경제상태, 사회적 관계망의 축소 등이 여가활동의 주요제약요인

      - 자녀의 성장과 독립, 양호한 건강상태, 성인기 이후의 충분한 여가활동 예비사회화, 

        높은 사회적 지위, 동일지역에 장기 거주, 이웃에 비슷한 연령대의 노인이 많은 경우 

        참여도가 높아짐

      - 퇴직 자체는 여가시간을 증가시키지만, 여가활동 참여도를 증진시켜주는 것이 아님

      - 건강, 경제, 여가에 대한 예비사회화에 따라 여가활동 참여도가 달라짐

 

  3) 여가활동 참여상의 문제점

    ① 노화의 특성으로 인한 문제

      - 건강 및 경제상태의 악화, 사회관계망의 위축으로 여가참여도 저하

    ② 여가에 대한 인식과 준비 문제

      - 여가를 휴식으로만 생각, 생계와 가족부양에 치중한 나무지 여가에 대한 예비사회화 기회제한으로

         소일 위주의 여가활동이 주류

    ③ 여가서비스의 한계문제

      - 여가연구의 부족으로 인한 여가모형의 미개발과 제도적 대응방안의 미구축

      - 여가복지시설의 부족과 낮은 접근도

      - 여가전문인력 부족과 프로그램의 제한

 

  4) 노인의 여가활동 참여 촉진방안

    ① 여가교육을 통한 여가에 대한 인식증진으로 새로운 노년기 여가문화 정립

    ② 국가와 가족의 노인 여가활동에 대한 자원 제공

    ③ 노인여가복지시설의 확충과 지원 확대

    ④ 노인의 여가지도 전문인력 양성 

    ⑤ 민간부분의 경로우대제 확충과 노인 여가산업 참여 유도

 

 

 

6. 노인여가복지시설

  1) 노인복지관

    ① 무료 또는 저렴한 요금으로 노인에 대한 각종 상담에 응하고, 건강의 증진 · 교양 · 오락 기타

       노인의 복지증진에 필요한 편의를 제공

    ② 프로그램

      - 삼담, 사회교육, 재가복지, 보건의료, 복리후생, 취업알선, 지역복지협력, 조사연구, 기타

    ③ 대부분의 노인복지회관 

      - 가정봉사원파견센터, 노인주간 보호센터, 경로당활성화사업을 운영

 

  2) 경로당

    ① 지역노인들이 자율적으로 친목도모, 취미활동, 공동작업장 운영 및 각종 정보교환과 

       기타 여가활동을 할 수 있도록 하는 장소를 제공 

 

  3) 노인교실

    ① 노인들에 대하여 사회활동 참여욕구를 충족시키기 위하여 건전한 취미활동, 노인건강유지, 

        소득보장 기타 일상생활과 관련한 학습프로그램을 단기간 제공

 

  4) 노인휴양소

    ① 노인들에 대하여 심신의 휴양과 관련한 위생시설, 여가시설 편의시설을 단기간 제공

    ② 2011. 6. 7. '노인복지법'개정으로 6개월간 경과기한을 거쳐 2011. 12. 7. 이후로 신규설치 중단

 

 

 

2021. 4.  서울 영등포구  칠엽수

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