[노인복지론 7주] 지역사회복지와 재가노인복지서비스

1. 노인복지와 지역사회복지

  1) 지역사회복지의 의의

    ① 개인, 집단, 이웃 등의 사회적 안녕을 목표로 하는 지역사회단위의 활동

    ② 인간관계나 사회제도에 바람직한 변화를 가져오고자 하는 목적으로 수행하는 지역단위 

       사회복지의 한 과정

 

  2) 지역사회복지의 실천모델

    ① 지역개발 : 새마을 운동, 도로, 교량, 상 · 하수도 건설, 경로당, 노인회관 건립

    ② 사회계획 : 범죄와 비행, 주택과 위생 등 지역사회의 문제를 해결하기 위한 실철 모델

    ③ 사회운동 : 정책의 변화를 추구, 노인취업, 노인여가선용, 노인간병 등

 

  3) 지역사회복지의 이념

    ① 정상화의 이념

      - 지역사회의 모습의 제시하는 이념

      - 다양성 사회

      - 탈시설화 · 시설의 사회화

      - 재가복지 활동 · 지역사회보호 중심의 사례관리

 

    ② 사회통합의 이념

      - 사회복지실천의 목표 ; 주민들의 협력과 의존, 지역의 문제를 지역주민이 주체적

      - 지역의 다양한 구성원들이 서로 협력보완하는 사회적 관계망 필요

 

    ③ 주민의 직접참여

      - 지역사회복지 방법론 : 지역의 문제는 지역 주민들의 갈등 문제 → 주민들이 직접 해결

      - 생태주의적 관점 : 자연과 인간의 상호의존성

      - 개발은 자연을 파괴 : 개발의 이익은 소수의 개발권자만이 차지

      - 주민들의 자발적 능동적 참여없이는 자연을 지킬 수 없음

 

  4) 노인복지와 지역사회복지

    ① 지역노인복지기관과 시설

    ② 노인보호센터

    ③ 지방정부의 노인복지위원회

    ④ 공동모금회

    ⑤ 각종 사회복지관련 협의회

    ⑥ 지역사회의 자원(인적, 물적) 조직

    ⑦ 노인을 지원하는 다양한 프로그램

 

 

 

2. 노인복지와 지역사회복지

  1) 지역사회조직의 의의

    ① 지역문제를 해결

    ② 주민들의 역량을 결집

    ③ 문제해결능력을 향상

    ④ 사회변화를 추구

 

  2) 지역사회복지의 실천목표 ; 지역주민의 세력화

    ① 주민과 주민집단의 조직화된 기술과 능력개발

    ② 지역주민과 지역사회 조직체 간의 사회적, 경제적 투자를 연결

    ③ 지역사회문제를 해결하는 데 폭넓은 연대를 강화

    ④ 사회계획을 수립하는데 있어서 사회정의의 관점 확립

    

  3) 노인을 위한 지역사회조직의 방법

    ① 지역사회자원 네트워크

      - 지역사회의 인적, 물적 자원의 확보

      - 지역사회에 산재해 있는 자원의 조직화

    ② 노인의 조직화 ⸳ 세력화

      - 교육모임 : 노인대학, 노인학교, 야간학교, 대안학교, 캠프활동 

      - 환경모임 : 노인생태교실, 노인녹색단

      - 자원봉사조직 : 학대 받는 노인, 가족갈등을 겪고 있는 노인, 독거노인전화방문, 가정봉사 등

      - 노인자조조직 : 노인끼리 여가, 오락, 정보교환, 심리적, 정서적 상호지지

 

    ③ 노인조직과 시민조직과의 연계

      - 지역사회복지관련 기관단체들과 협력

      - 비정부조직기구들과의 협력

      - 연대활동들 : 노인권익옹호운동, 연령차별반대운동, 노인의 복지확대운동

 

 

 

3. 노인복지와 지역사회보호

  1) 지역사회보호의 의미

    ① 요보호노인 : 노화, 정신질환, 정신지체, 신체장애 

    ② 지역사회 내 : 보호를 필요로 하는 노인자신의 집, 가정과 유사한 환경

 

  2) 지역사회보호의 확대 배경

    ① 노인 스르로 지역사회보호를 선호

    ② 지역사회가 시설보호에 비해 경제적

    ③ 국가의 사회복지비용 지출의 감소

 

  3) 지역사회보호의 쟁점

    ① 지역사회보호는 신우파적 사고라는 비판

    ② 노인장기요양보호의 확대를 위한 지역사회보호의 불가피성

 

  4) 재가보호와 지역사회보호의 비교

    ① 재가노인 : 병원이나 시설에 장기간 수용되어 있는 노인을 제외한 모든 노인

    ② 현재 살고 있는 곳에서 일차적으로 가족이나 이웃의 보호, 부양, 보충적으로 지역사회의

      서비스기관으로부터 제반 서비스

    ③ 서비스의 내용 : 간호서비스, 보건의료 서비스, 가사보조 및 가정봉사원서비스 등

 

 

 

4. 지역사회복지서비스 내용

  1) 지역사회복지서비스 내용

    ① 건강 및 일상유지를 위한 서비스

    ② 상담 및 정보제공을 위한 서비스

    ③ 재정지원을 위한 서비스

    ④ 주거보호를 위한 서비스

    ⑤ 여가, 오락을 위한 서비스

    ⑥ 가족수발자 지원을 위한 서비스

 

 

 

5. 노인을 위한 지역사회복지의 실천전략

  1) 지방정부의 역할 강화

    ① 탈중앙화, 지역분권화

    ② 지역의 복지문제는 지역주민의 자율

    ③ 지방정부와 지역민간복지기관과의 협력

 

  2) 지역사회자원 개발과 네트워크 구축

    ① 지역사회자원개발의 필요성

    ② 자원네트워크의 모형

 

  3) 사례관리 접근

    ① 노인의 생애기간 동안 연속적 서비스

    ② 사례관리를 통한 비용의 효과성

    ③ 욕구의 포괄적 체계적 충족

 

  4) 지역사히복지의 전망

    ① 지역사회복지의 강점

      - 저렴한 비용

      - 공동체 정신

      - 다양한 수준의 복지서비스

      - 지역수준에 맞는 서비스

 

    ② 지역사회복지의 전망

      - 생산적 노인복지

      - 사회통합적 노인복지

      - 민, 관 파트너십의 확대

 

 

 

 

6. 재가노인복지서비스의 이해

  1) 재가노인복지서비스의 의의

    ① 보호를 필요로 하는 노인, 장애인, 아동 등을 대상으로하여 시설에 수용하지 않고 

    ② 각자의 집에서 거주하면서

    ③ 지역사회에서 가정봉사원이 파견되거나 

    ④ 대상자가 기관에 통원하여 일상생활에 필요한 서비스를 제공 받는것

 

  2) 재가노인복지서비스의 전개과정

    ① 1987 : 가정봉사원 파견사업 시범

    ② 1989 : 목욕서비스, 식사서비스 등 실시

    ③ 1991 : 재가복지센터 운영

    ④ 1996 : 유급 가정도우미제도 도입

    ⑤ 1997 : 가정봉사원 양성교육사업 실시

    ⑥ 2003 : 실비주간보호사업 실시

    ⑦ 2005 : 재가노인복지사업을 지방에 이양

    ⑧ 2010 : 재가노인지원서비스 신설

 

  3) 재가노인복지서비스의 필요성

    ① 가족의 부양기능 약화

    ② 시설보호의 취약성

    ③ 노인복지예산의 부족

 

 

 

7. 재가노인복지서비스의 종류 및 현황

  1) 재가노인복지시설의 설치 및 변경 ⸳ 폐지

    ① 국가 또는 지방자치단체 외의 자가 재가노인복지시설을 설치하고자 하는 경우 시장, 군수, 구청장에게 신고

    ② 신고하지 아니하고 재가노인복지시설을 설치하거나 운영한 자는 1년 이하의 징역 또는 300만원 이하 벌금

 

  2) 재가노인복지서비스의 종류

    ① 방문요양서비스

    ② 주 · 야간보호 서비스

    ③ 단기보호서비스

    ④ 방문 목욕서비스

 

  3) 재가노인복지서비스의 이용대상자

    ① 장기요양급여 수급자

    ② 심신허약 또는 장애가 있는 노인

    ③ 한국재가노인복지협회 대상자

 

  4) 재가노인복지서비스 이용절차

    ① 재가노인복지시설의 이용은 당사자 간 계약에 의함

 

 

 

8. 재가노인복지서비스의 내용

  1) 방문요양서비스

    ① 신체적 수발

    ② 일상생활 지원

    ③ 상담 및 교육

    ④ 지역사회 복지자원 발굴 및 네트워크 구축 

 

  2) 주 ⸳ 야간보호서비스

    ① 일상생활 수행능력에 지장이 있는 자

    ② 노인성 질환 또는 노쇠로 인해 심신의 장애가 있는 자

    ③ 일반 질환으로 인해 일시적인 일상생활 서비스가 필요한 자

    ④ 독거노인으로서 낮 동안 주간보호서비스가 필요한 자

    ⑤ 기타 복지시설기관장이 주간보호시설의 서비스가 필요하다고 인정한 자

 

  3) 단기보호서비스

    ① 간호서비스가 필요함에도 불구하고 가족의 간호를 일시 받을 수 없는 경우 단기간 입소시켜 보호

    ② 서비스 내용 : 급식, 치료, 그 밖의 일상생활에 필요한 편의 제공

 

  4) 방문목욕서비스

    ① 목욕장비를 갖추고 심신이 허약하거나 장애가 있는 재가노인을 방문하여 목욕을 제공하는 서비스

    ② 목욕준비, 입욕 시 노인보조, 몸 씻기, 머리 말리기, 옷 갈아입히기 등

 

 

 

9. 재가노인복지서비스의 문제점 및 개선방안

  ① 전달체계의 개선과 전문인력의 확보

  ② 재가복지시설의 양적 ⸳ 질적 확충

  ③ 재정지원의 확대

  ④ 대상자의 욕구만족도의 평가

  ⑤ 다양한 서비스의 연계

 

 

2020. 10.  서울 성동구  살곶이다리