[정신건강론 3주] 영 유아기

1. 영 · 유아기 발달

  1) 영아기 (출생 ~ 만 2세)

    ① 외부로부터의 자극와 변화, 자신에게 필요한 영양공급과 위험으로부터의 보호 등에 

       스스로 대처하지 못함

    ② 자기 내부와 외부의 구별이 분명하지 않은 미분화된 상태

 

  2) 유아기 (만 3 ~ 6세)

    ① 주 양육자의 애정관계를 타인에게로 범위의 확장

    ② 또래와의 적극적 상호작용

    ③ 놀이문화에 관심 증폭

    ④ 사회성 습득

 

 

 

2. 영아기 발달 특성

  1) 신체적 발달

    ① 발달에 필요한 충분한 영양공급 필요

    ② 몸통, 팔다리, 손발의 순서로 발달

    ③ 대근육과 소근육 운동이 발달

    ④ 감각이나 운동기능 발달로 외계를 인지하고 반응

 

  2) 사회적 발달

    ① 자신과 타인을 구별하여 자아의식이 생겨나기 시작

    ② 울기, 모방하기, 웃기 등의 사회적 표현으로 상호관계를 맺음

    ③ 주양육자와 애착관계 형성

 

  3) 심리 · 정서적 발달

    ① 환경자극에 대한 반사기능 발달

    ② 사물, 사태에 관심을 갖고 새로운 도식 형성

    ③ 보이지 않는 사물과 사태에 대해 표상하는 심상도 형성

 

 

 

3. 유아기의 발달 특성  

  1) 신체적 발달

    ① 전신운동의 발달 및 손가락 끝의 세부적, 기교적 운동 발달

    ② 대소변 가리기와 통제는 신경과 근육의 성숙과 관련

 

  2) 사회적 발달

    ① 또래와의 상호작용 및 놀이에 적극적으로 동참

    ② 사회기술과 역할 습득, 또래관계 확장, 성역할과 차이에 대해 인지

    ③ 자신의 성에 적합한 생동과 사회적 관계에 관심

    ④ 동성친구들과 어울리는 경향

 

  3) 심리 · 정서적 발달

    ① 호기심이 매우 발달하는 시기

    ② 공포와 분노, 호기심, 질투, 애정, 사랑 등의 감정을 경험

    ③ 심리정서적 표현력도 다양하게 확장

    ④ 직관적 사고기로 보존개념, 유목화, 서열화 개념의 획득이 진행

 

 

 

4. 영 · 유아기의 발달과제

  1) 영아기 (0 ~ 1.5세) 

    ① 애착관계형성하기

    ② 원만한 구강기 보내기

    ③ 주 양육자와 사회적 유대 쌓기

    ④ 기본적 신뢰감 쌓기

 

  2) 걸음마기 (1.5 ~ 3세) : 자율성과 독립심, 개별화시기, 항문기

    ① 걸음마 시작

    ② 대소변 가리기

    ③ 기초 언어 배우기

    ④ 자율성과 독립성 획득하기

    ⑤ 공격적 충동 억제하거나 조절할 수 이쓴 자아통제력 획득하기

 

  3) 학령전기 (4 ~ 6세) : 주도성 시기, 남근기

    ① 사회라는 개념 (가족, 놀이방, 학원, 유치원 등) 알기

    ② 자기가 원하는 바 스스로 추구하기 시도하기

    ③ 사회적 관습과 법칙, 전통, 가치관 알기 시도하기

    ④ 양심, 죄의식 등의 개념 배우기

    ⑤ 같은 성의 부모와 자기 동일시함으로써 남아는 남자다움을, 여아는 여자다움 배우기

 

 

 

5. 영 · 유아기의 정신건강

  1) 반응성 애착장애

    ① 애착 형성 실패로 사회적 관계 형성에 있어 심각한 문제를 일으키는 장애

    ② 신체적, 지적, 정서적인 발달이 지체될 수 있음

    ③ 아무에게나 강한 애착을 보이거나 반대로 지속적으로 접촉을 거부할 수 있음

    ④ 눈맞춤 어렵고 혼자서만 놀려하고 이름을 불러도 반응이 없는 등 자폐 범주성 장애

    ⑤ 사회성 발달 능력이 있기 때문에 바람직한 환경이 주어지면 정상 발달 가능성도 높음

 

  2) 분리불안 장애

    ① 부모 혹은 다른 양육자로부터 분리되는 것에 대한 심한 불안과 고통

    ② 만 1세 정도 모든 영아에게 나타나고, 그 후 점차 사라짐

    ③ 보통 수면장애 보이며, 혼자 못자고, 어둠에 공포를 보이거나 악몽을 꿈

 

  3) 자폐스펙트럼 장애

    ① 인구 10,000명당 약 5명꼴로 발생 

    ② 자폐 같으면서도 자폐증이 아닌 경우가 있어 감별이 필요함

    ③ 아스퍼거 증후군은 전형적 자폐증과 달리 생후 첫 2 ~ 3년간은 비교적 정상적인 언어 발달 보임

    ④ 증상 : 사회적 고립, 정신지체, 언어적 결함, 행동장애

 

   4) 소아학대 등

    ① 아동학대 혹은 '소아학대'라고 함

    ② 아동학대 경험자 정신적 · 신체적으로 특이한 증상을 겪게 됨

    ③ 영 · 유아의 건강 또는 복지를 해치거나 정상적인 발달을 저해할 수 있는

       신체적 · 정신적 · 성적 폭력이나 가혹행위, 혹은 유기와 방임 등

    ④ 영 · 유아 소아 학대은 유아를 죽일 수도 있어 예방이 필요함

 

2015. 10.  서울 창경궁 춘당지